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關(guān)于中耳炎:小兒中耳炎吃什么藥

來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)資源 文章作者:奧數(shù)網(wǎng)整理 2018-10-03 10:34:32

智能內(nèi)容

  中耳炎主要治療方案是選擇有效的抗生素藥物,常用青霉素、紅霉素、阿奇霉素、頭孢霉素等,要求劑量足夠、療程至少1周以上。其他尚有耳朵局部的處理措施,如清洗、引流膿液、耳用抗生素藥物滴劑和少量耳用粉劑等。

  在醫(yī)生的指導(dǎo)下用抗生素,不宜擅自停藥,目前來(lái)說(shuō),若是兩歲以下的寶寶,使用口服抗生素對(duì)抗中耳炎,療程約為10天;兩歲以上且無(wú)并發(fā)癥者,則建議5~7日,但仍需視患者對(duì)抗生素治療的臨床反應(yīng)來(lái)調(diào)整。

  此外,家長(zhǎng)的配合度及孩子是否按醫(yī)囑服藥,如每日服用藥物的次數(shù)、劑型及味道等,都是影響療效的因素。故父母絕對(duì)要遵守醫(yī)生的指示。如果寶寶不喜歡藥水的味道,或是難以服藥,可選用味道較佳的糖漿型藥物,或是改以肌肉注射來(lái)代替。另外,需注意藥物服用完畢后,應(yīng)再回醫(yī)院復(fù)診,以確定治療是否有效,是否需更換藥物,或是需更久的療程,治療一定要徹底,以免留下反復(fù)感染,影響聽(tīng)力的后遺癥。

  有30~70%的寶寶,在使用抗生素治療急性中耳炎10~14天后,會(huì)產(chǎn)生中耳積液,大部分的積液會(huì)在3個(gè)月內(nèi),自動(dòng)經(jīng)人體吸收、消失,對(duì)健康無(wú)太大的影響,不需過(guò)分擔(dān)心。如果寶寶只有中耳積液,沒(méi)有其他癥狀,可建議先采用追蹤觀察的方式,即每1個(gè)月或1個(gè)半月,做1次耳鏡檢查;而在追蹤其間,應(yīng)改善家庭環(huán)境,如盡量避免接觸環(huán)境里的香煙;減少使用安撫奶嘴;不要躺著喂奶或喂母乳等。

  家長(zhǎng)需注意,如果經(jīng)過(guò)1個(gè)半月的追蹤后,中耳積液情形仍未改善,就可考慮是否使用抗生素治療及評(píng)估聽(tīng)力狀況。3個(gè)月后若中耳積液仍存在,建議做聽(tīng)力測(cè)驗(yàn),若確定對(duì)聽(tīng)力無(wú)影響,可以繼續(xù)觀察,或服用抗生素,并配合改善家庭環(huán)境來(lái)幫助寶寶。但此時(shí)如果聽(tīng)力已受損且達(dá)20分貝以上,應(yīng)使用抗生素治療或是做耳膜切開(kāi)術(shù)放置引流管治療。如果4~6個(gè)月后仍有積液未消,且兩耳聽(tīng)力皆喪失達(dá)20分貝以上,則兩耳均需做耳膜切開(kāi)放置引流管的動(dòng)作,并視情況是否需長(zhǎng)期服用抗生素。

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